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　　大病保险与医疗救助是我国多层次医疗保障体系的两大核心组成部分，分别承担“大病减负”与“托底保障”的关键职能，二者互补，共同筑牢群众抵御高额医疗费用风险的防线。

　　在这一体系下，万达信息股份有限公司（以下简称“万达信息”）与中国人寿在医保科技领域深度协同，推出“数智护航・大病无忧”：医保商保协同下的仿真测算与精准监管平台（以下简称“平台”）。该平台直面大病保险经办中数据割裂、监管壁垒、测算僵化三大痛点，以科技赋能实现从“群众跑腿”向“数据跑路”、从“单点监管”向“全程防控”、从“被动理赔”向“主动预测”的三重跨越，全面提升大病保险经办质效，切实增强大病患者保障获得感与安全感，为多层次医疗保障体系建设注入强劲动能。

　　在传统大病保险经办模式下，商保公司获取医保结算数据依赖人工导出或单向接口，结算周期长达15至30天，且医保、商保、民政三方数据互不相通，导致理赔慢、监管难、测算粗。万达信息依托深耕医保信息化二十余年的技术积淀，在广西壮族自治区医疗保障局的指导下，与中国人寿广西分公司携手构建了“1库+1平台+3子系统”的医疗保障闭环支撑体系——即建设全区统一大病保险数据底座，搭建一体化业务平台，落地大病理赔、智能监管审核、基金仿真测算三大核心子系统，实现全流程数字化、一体化运行。

　　数据融通，让“数据多跑路”。平台全面打通医保、商保、医疗机构数据壁垒，建立合规数据共享与双向核验机制，实现“一次填报、全程复用”，彻底解决参保人报销多头跑、重复提交材料等痛点，支撑大病保险与医药机构、参保人快速结算。理赔数据流转周期从7–15天压缩至T+1，人力成本下降50%，系统运维成本下降60%，数据逻辑错误率降至0.01%以下，ICD-10编码标准化率超99%，为精准风控、高效经办与商保服务创新筑牢坚实数据基础。

　　图：“数智护航・大病无忧”：医保商保协同下的仿真测算与精准监管平台荣获2025年全国智慧医保大赛三等奖

　　平台以仿真测算“算盘”+智能监管“防火墙”双轮驱动，全面强化大病保险科学决策与基金安全保障能力。

　　告别经验式决策，实现大病政策动态模拟与智能测算。基于多源数据融合与算法模型，可对起付线、封顶线、报销比例、个人自付等核心参数进行模拟调整，精准预判政策变动对基金收支、群众待遇、医疗救助兜底的影响，预测误差率控制在 3% 以内。由此可以通过精准调校政策参数，进行科学的政策决策，实现平衡“待遇最优”与“基金可承受”之间的关系，实现大病保险的优化经营和提质增效。

　　“防火墙”——医保商保智能监管审核子系统，守好百姓“救命钱”。建立医保-商保数据共享池与规则协同机制，打通基本医保智能审核系统与商保风控平台，依托医保规则库，对大病保险赔付数据开展二次审核，实现跨主体的规则触发、风险识别与案件追溯。2025年上半年，系统对6980家医疗机构、近4000万条单据进行智能审核，识别疑似违规数据26万余条，涉及费用2600余万元，强化大病保险基金风控协同能力，有效遏制了欺诈骗保行为，

　　万达信息在医保信息化领域已构建了覆盖超3亿参保人的健康科技服务网络，在国家医保飞行检查、DRG/DIP支付改革、AI医保基金监管、商保赋能等方面具备领先技术。未来，万达信息将继续发挥自身优势，加快推进全国各省市大病保险仿真测算与精准监管平台落地推广，不断提升大病保险经办效率、监管精度与服务温度，助力构建协同高效、普惠便捷、安全可持续的多层次医疗保障体系，以科技力量守护人民健康、筑牢民生保障底线。

　　今天一早，话题词“郭艾伦被诈骗近千万”冲上热搜第一。近日，郭艾伦及其家人疑似遭遇一起数额较大的熟人诈骗案，涉案金额接近千万元人民币。记者从沈阳有关部门获悉，郭艾伦家属已就该事件向公安机关报案。据知情人士透露，嫌疑人系郭艾伦身边好友，以“投资入股”为名诱导其转账近千万元。

　　反正特朗普一旦准备对伊朗民用基础设施展开大规模轰炸，那这世界必然更加乱套。昨天网上有个热搜，有关“特朗普病情危重”。4月1日，特朗普在白宫发表讲话。特朗普到底得了什么病?

　　来源：潇湘晨报4月5日清明期间，一云南IP网友发视频称“上祖坟发现欠费了”，画面中疑似墓碑的位置被贴有欠费通知，通知上写有如果6个月内未缴纳管理费，将根据《管理规定》第二十条执行，该通知出处为位于昆明的金宝山艺术园林，通知单上无公章。

　　据极目新闻综合报道，随着天气渐暖，一串串粉红色的“葡萄”也冒出来了。这些可不是新奇植物，而是外来入侵物种福寿螺的卵块。近日，社交平台上江苏一网友报料，前段时间在家旁的河道里，发现了好多福寿螺的红色卵。据统计，一只福寿螺中含有寄生虫多达6000条。

　　伊朗最高领袖办公室5日在社交媒体上摘发最高领袖穆杰塔巴·哈梅内伊首次讲话内容，强调伊朗人民希望继续进行有效且令对方蒙羞的抵御行为，重申必须继续封锁霍尔木兹海峡。

　　据贺州市纪委监委消息:贺州市农业农村局原党组书记、局长刘志勇涉嫌严重违纪违法，目前正接受贺州市纪委监委纪律审查和监察调查。

　　美军营救行动更多细节曝光：撤退时突发状况，运输机无法起飞紧急增援，险遭“灾难性”人员损失，自毁4架直升机和2架运输机

　　美国空军一架F-15E型“打击鹰”双座战斗机3日在伊朗伊斯法罕省上空被击落，机上两名人员弹射逃生，其中一人很快获救，另一人两天后才获救。路透社5日以知情美国官员为消息源报道，美军针对后者发起的营救行动出现“突发状况”，险遭“灾难性”人员损失。

　　△伊朗外交部发言人巴加埃在4月6日的新闻发布会上当地时间4月6日，伊朗外交部发言人巴加埃在当天举行的新闻发布会上回答提问时表示，美国于当地时间5日营救其飞行员的行动构成对伊朗领空的侵犯并存在诸多疑点。

　　法国总统马克龙，近期接连访问日本和韩国，其扮演的则是“跳梁小丑”的角色。按照彭博社的说法就是:马克龙试图拉拢所谓的“中等强国”抱团取暖，共同对抗美国和中国的影响力，构建一个既不依附美国、也不依赖中国的新国际秩序。

　　一旦通过，可不是几艘军舰转一圈那么简单，而是可能点燃整个波斯湾的火药桶!就在这个节骨眼上，中俄法三国罕见联手，直接拍桌子反对!